温州人民法院

案号

（        ）浙               号

案由

纠纷

当事人

送达地址 及方式

收件人

与当事人关系

£本人 £代理人 □其他代收人

证件类型

律师证

证件号码

电子送达方式 （可多选）

是否接受电子送达：R是　□否 R手机（电子送达必选）： R移动微法院（请先扫码认证） □电子邮箱： □传真： R诉讼服务平台/电子送达平台

裁判文书 送达方式

R电子送达 　R线下送达（可多选）

邮寄地址

手机号码

邮编

开户信息

开户名称 （与当事人名称一致）

开户银行 （借记卡,精确至支行）

开户账号

告知事项

1. 为便于当事人及时收到人民法院诉讼文书，保证诉讼程序顺利进行，当事人应当如实提供确切的 送达地址或电子送达方式。代理人签署本确认书，视为所代理的当事人进行确认。 2．为提高送达效率，在当事人同意的情况下，人民法院将优先采用电子方式送达，判决书、裁定书、调解书可以同时线下送达。无论是否接受电子送达，均应提供联系手机号码。 3．确认的送达地址或电子送达方式适用于一审、二审、审判监督、执行程序。如有变更，应当及时书面告知人民法院变更后的送达地址或电子送达方式。 4. 如果提供的地址或联系方式不确切，或者不及时告知变更后的地址或联系方式，使诉讼文书无法送达或未及时送达，当事人将自行承担由此可能产生的法律后果。 5. 待诉讼程序结束后，将结算诉讼费，如退还诉讼费，将根据本确认书确认的信息以转账方式退还。

当事人 确认

我已阅读（听明白）本确认书的告知事项，提供了上栏送达地址、联系方式及开户信息，确认了上栏送达及退费方式，并保证所提供的各项内容是正确的、有效的。如在诉讼过程中上述信息发生变化，将及时通知法院。     受送达人（签名或者盖章）                                                                           年    　月　    日